「利用者さんのたん吸引を、ヘルパーとして自分でできるようになりたい」「事業所として、職員に研修を受けてもらいたい」。この記事は、そんな方に向けて書いています。
先に結論をお伝えします。在宅などで決まった利用者さん（特定の者）にたん吸引や経管栄養を行うなら、受けるのは喀痰吸引等研修の「第3号研修」です。流れは「基本研修（講義8時間＋演習1時間）→ 利用者さんのもとでの実地研修 → 大阪府への認定証の申請 → 事業所の登録」の4ステップ。この記事では、ぼくたちが平成24年から大阪府の登録研修機関として研修を続けてきた中で見えてきたことも交えて、順番に説明します。
喀痰吸引等研修「第3号研修」とは
喀痰吸引等研修には、第1号・第2号・第3号の3つの課程があります。大きな違いは「誰に対して行えるか」です。第1号・第2号は不特定多数の方が対象、第3号は特定の利用者さん（特定の者）だけが対象です。
| 課程 | 対象 | 基本研修 | 実地研修 |
|---|---|---|---|
| 第1号研修 | 不特定多数の者 | 講義50時間＋各行為のシミュレーター演習 | 5つの行為すべて（回数の基準あり） |
| 第2号研修 | 不特定多数の者 | 講義50時間＋各行為のシミュレーター演習 | 気管カニューレ内部の吸引と経鼻経管栄養を除く行為 |
| 第3号研修 | 特定の者 | 講義8時間＋演習1時間（計9時間） | その利用者さんに必要な行為だけ。2回連続でアがつくまで実施。 |
※厚生労働省「喀痰吸引等研修 研修課程」より。第3号研修を重度訪問介護従事者養成研修と併せて行う場合は20.5時間です。
大阪府も「第3号研修は特定の対象者にのみ喀痰吸引等の行為が実施できる」と案内しています。介護施設や居住系サービスで、入れ替わりのある多くの利用者さんに行う場合は、不特定の者を対象とする第1号・第2号研修が必要になります。
第3号研修で行えるようになる行為
対象となる行為は次の5つです。第3号研修では、このうちその利用者さんに必要な行為についてだけ実地研修を行います。
- 口腔内の喀痰吸引
- 鼻腔内の喀痰吸引
- 気管カニューレ内部の喀痰吸引
- 胃ろう又は腸ろうによる経管栄養
- 経鼻経管栄養
研修から業務開始までの4ステップ
ステップ1 基本研修（講義8時間＋演習1時間）
厚生労働省のカリキュラムでは、第3号研修の基本研修は「特定の者」に絞った講義が8時間、シミュレーターを使った演習が1時間です。講義では、重度障がいのある方の地域生活、障がいと支援、緊急時の対応と危険防止などを学び、最後に筆記の評価があります。第1号・第2号の講義50時間と比べると、かなり短い時間で修了できます。
ベストウェイでは、この講義部分（8時間相当）を、お申し込み後に届く動画をオンラインで視聴して修了できます。教室に来ていただくのは、修了評価（筆記30分）と演習（1時間）の日だけ。午前または午後の約1時間半で終わるので、仕事の合間でも受けやすくなっています。
講義をオンラインで受けられるのは、国のルールで基本研修の「講義」の部分だけです。演習や実地研修が対面になる理由や、近畿・四国からの受け方は、『たん吸引研修はオンライン＋教室1日｜大阪・近畿・四国【2026】』でくわしく説明しています。
ステップ2 実地研修（利用者さんのもとで）
実地研修は、実際にケアをする利用者さんのもとで、指導看護師の指導を受けながら行います。回数は決まっておらず、看護師の評価で「問題ない」と判断されるまで続けます。目安は「連続2回、全項目がア（できている）」になること。評価では、可能であれば利用者さんや家族さんの意見も踏まえます。
ステップ3 大阪府に認定証を申請する
研修を修了したら、大阪府に「認定特定行為業務従事者認定証」を申請します。第3号研修修了者の場合、大阪府の案内で求められているのは次の書類です。
- チェック票（第三号）
- 申請書（様式4-2）
- 住民票（原本。マイナンバーの記載がなく、発行後6か月以内のもの）
- 誓約書（様式4-3）
- 登録研修機関が発行する修了証明書の写し
- 返信用封筒（切手を貼り、あて先を記入）
第3号研修修了者は手数料が不要です（第1号・第2号は1,400円）。郵送または大阪府 福祉部 高齢介護室 介護事業者課 施設指導グループへの持参で提出します。
ステップ4 事業所の登録・従事者名簿の変更
大阪府は「従事者の資格の取得と事業者の登録がセットで必要」と案内しています。勤務先がまだ登録していなければ事業者の登録を、登録済みなら従事者名簿の変更をします。認定証が届いただけでは、まだ業務はできません。ここは見落とされやすいので、事業所の担当者さんと一緒に確認してください。
ベストウェイの第3号研修の受け方
ベストウェイケアアカデミーは、大阪府登録研修機関（登録番号2714002号）として平成24年から研修を行っています。大阪府で毎月開講しているので、「利用者さんの退院に合わせて急いで取りたい」という方も、次の月を待たずに受けやすいのが特長です。
| 項目 | 内容（講座ページの表示） |
|---|---|
| 基本研修 | 18,500円（税・保険料込み20,450円） |
| 実地研修 | 1名1行為 2,500円（税込み2,750円） |
| 受講形式 | 講義（8時間相当）は動画視聴（オンライン）。修了評価（30分）と演習（1時間）は教室に通学 |
| キャンセル | キャンセル料なし。当日欠席の場合は無料振り替えあり（各行為評価表の郵送後のキャンセルは返金不可） |
| 他校との組み合わせ | ベストウェイで基本研修を受けて他校で実地研修、またはその逆も可能 |
| 教室 | 大阪府豊中市庄内西町3-1-5 サンパティオビル2階 |
もう一つ、ぼくたちが大事にしているのが書類のやりとりです。実地研修は評価票など書類が多く、事業所さんの負担になりがちです。そこでベストウェイでは、途中の書類はデータでやりとりし、原本は最後にまとめて回収する形にしています。現場で忙しい指導看護師さんや管理者さんの手間を、少しでも減らしたいと考えているからです。
事業所の方へ：職員に受けてもらう前のチェックリスト
- 対象の利用者さんと、必要な行為（口腔内・鼻腔内・気管カニューレ内部・胃ろう/腸ろう・経鼻）を決めている
- 実地研修を指導する看護師を確保できる
- 修了後の認定証申請（住民票の原本など）を職員に案内できる
- 事業者の登録、または従事者名簿の変更の手続きを把握している
よくある質問
Q1．第3号研修を修了すれば、施設の利用者さん全員に吸引できますか？
いいえ。第3号研修は「特定の者」が対象で、実地研修を行った利用者さんへの、その行為に限られます。不特定の方に行う場合は第1号・第2号研修が必要です。
Q2．基本研修と実地研修は、別々の研修機関で受けてもいいですか？
ベストウェイでは、当校で基本研修を受けて他校で実地研修を受けることも、その逆も可能です。他校で基本研修を修了した方の実地研修もご相談ください。
Q3．認定証の申請にお金はかかりますか？
大阪府の案内では、第3号研修修了者の認定証申請は手数料不要です。ただし住民票の取得費用と、返信用封筒の切手代はご自身で用意します。
まとめ：まずは対象の利用者さんと行為を決めることから
第3号研修は、在宅で暮らす特定の利用者さんの「いつもの生活」を支えるための研修です。基本研修は9時間と短く、実地研修はその方に必要な行為だけ。だからこそ、最初に「誰に・どの行為を」をはっきりさせておくと、手続きがぐっとスムーズになります。
日程・申し込みは講座ページからご確認ください。事業所単位でのご相談も受け付けています。